Somatropin (HGH), administreringsformat i Sverige
Rekombinant tillväxthormon (somatropin, HGH) finns på den svenska marknaden från flera tillverkare. Alla är receptbelagda. Den här guiden går igenom skillnader i administreringssystem, ampull/penn-konstruktion och förvaringskrav, utan att namnge specifika produkter, eftersom marknadsföring av receptbelagda läkemedel till allmänheten är reglerad enligt LVFS 2009:6.
Vad är somatropin?
Somatropin är ett rekombinant DNA-producerat protein med exakt samma 191-aminosyrors sekvens som humant tillväxthormon (HGH). Tillverkning sker i bakterieceller (E. coli) eller däggdjursceller, följt av rening till injicerbar kvalitet.
Godkända indikationer i Sverige (kortform):
- Tillväxthormonbrist hos barn (växt-störning).
- Tillväxthormonbrist hos vuxna (AGHD).
- Turners syndrom, Prader-Willi, kronisk njurinsufficiens hos barn, SHOX-brist, SGA (small-for-gestational-age).
All användning utanför godkänd indikation är off-label, vilket inkluderar anti-aging och prestations-höjande syften. Sådan användning är inte sanktionerad av Läkemedelsverket.
Norditropin (Novo Nordisk)
Norditropin® finns i två administreringssystem:
- NordiFlex®, förfylld engångspenna med 5, 10, 15 eller 30 mg somatropin. Dosvridning i 0,025 mg-steg. Pennål (NovoFine eller motsvarande) köps separat.
- NordiLet®, äldre design, fortfarande tillgänglig i vissa apotek.
Förvaring före anbrott: 2–8 °C. Efter anbrott: max 4 veckor i kylskåp eller 3 veckor i rumstemperatur upp till 25 °C.
Genotropin (Pfizer)
Genotropin® levereras främst i tvådelade patroner som sätts in i en flergångspenna:
- Genotropin Pen® 5 eller 12, flergångspennor med patron-byte. Dosvridning i 0,05–0,1 mg-steg beroende på patron-styrka.
- GoQuick®, förfylld engångspenna med inbyggd patron. Vanligast på senare år.
- Miniquick®, engångsdos för barn, doser 0,2–2,0 mg.
Pulver + spädvätska för patroner blandas vid första bruk genom att rotera pennan; lösningen är klar och färglös efter blandning.
Humatrope (Eli Lilly)
Humatrope® finns i två system:
- HumatroPen®, flergångspenna med utbytbar patron (6, 12, 24 mg). Dosering i 0,025 mg-steg. Reset-funktion vid patronbyte.
- Injektionsflaska, somatropin-pulver i flaska, blandas med medföljande spädvätska. Används främst i sjukhusmiljö eller vid specifika doseringsbehov.
Saizen (Merck Serono)
Saizen® har en något annorlunda administreringsfilosofi:
- easypod®, elektronisk autoinjektor som loggar varje dos. Doser och tidpunkter sparas i enheten och kan laddas ner till sjukvården för adherens-uppföljning.
- cool.click®, nålfri jet-injektor (jet injection). Inte tillgänglig i alla länder.
- Patron + flerigångsspruta, traditionellt alternativ.
Jämförelse i tabell
| Preparat | Tillverkare | Administreringssystem | Förvaring (anbrutet) |
|---|---|---|---|
| Norditropin | Novo Nordisk | NordiFlex förfylld penna | 4 v kyl / 3 v rumstemp |
| Genotropin | Pfizer | GoQuick / Genotropin Pen / Miniquick | 4 v kyl efter blandning |
| Humatrope | Eli Lilly | HumatroPen / injektionsflaska | 28 d kyl efter blandning |
| Saizen | Merck Serono | easypod elektronisk / cool.click | 28 d kyl efter blandning |
1 ml-sprutor i HGH-sammanhang
Alla fyra produkter ovan är förskrivna med dedikerade administreringssystem (pennor eller autoinjektorer). En 1 ml U-100-insulinspruta används normalt inte med dessa preparat.
Undantag: HumatroPen och Genotropin levereras med pulver + spädvätska som blandas vid första bruk, där används en speciell blandningssatt-process som ingår i produktens startkit. Sprutor som säljs separat är inte ett substitut.
Förvaring och hantering
Alla HGH-preparat kräver kylförvaring (2–8 °C) före anbrott och får inte frysa. Anbrutet kan de stå i rumstemperatur en begränsad tid, exakt antal dagar varierar per produkt och anges på förpackningen.
Vid resa: kylklamp eller termisk transportbehållare. Många patienter använder Frio-fodral eller motsvarande som inte kräver elektricitet.
Vanliga frågor
Är preparaten utbytbara på apotek?
Inte fritt, biologiska läkemedel (inkluderar somatropin) omfattas inte av generisk-substitution. Patient och förskrivande läkare beslutar tillsammans vid eventuellt byte mellan tillverkare.
Är priset olika?
Skillnaderna mellan preparaten är små per mg somatropin men administreringssystemen påverkar slutpriset. Norditropin FlexPro och Genotropin GoQuick ligger ofta i jämförbar prisklass. Saizen easypod är dyrare per dos men inkluderar compliance-tracking.
Vidare läsning
För det relaterade området GH-frisättande peptider, se Tesamorelin (godkänd GHRH-analog), ipamorelin (forskningspeptid) eller CJC-1295 (forskningspeptid).